陽痿及攝護腺肥大症治療

攝護腺肥大症是老年男性的常見疾病，患者去看門診時，常常提出一些疑問，問得較多的有以下7個問題：

1．排尿出現問題是自然現象嗎？

老張認為，年紀大了，排尿出現問題是自然現象，不用過於在意。

現代醫學證明，排尿出現問題是尿道梗阻（男性攝護腺肥大症、女性膀胱頸梗阻等）或膀胱收縮無力所引起的，因此不是自然現象，應該引起重視，症狀嚴重者還應該進行治療，以免久拖出現併發症，甚至危及生命。

2．沒有症狀需要治療嗎？

老李在體檢時，發現攝護腺肥大症，但他平時沒有任何症狀。他很想知道自己這種情況需要治療嗎？攝護腺肥大症症是老年多發病，據文獻報告，40歲的男性，發病率約有23％，80歲時發病率可達83％，80歲以上100％都有攝護腺肥大症，但只有60％的人有臨床症狀，30％症狀嚴重的患者需要手術治療。老李盡管在體檢時發現有攝護腺肥大症，但無任何症狀，就不需要治療。

3．保列治一吃就不能停嗎？

聽說保列治效果不錯，但一吃上就會產生依賴，停不下來。老李想，不到萬不得已不要吃。保列治的作用機理是阻止攝護腺內睪酮轉化成雙氫睪酮，進而使增生的攝護腺縮小和阻止繼續增生，總體可使之縮小28％。保列治不能破壞增生的攝護腺組織，如果停藥，上述阻斷環節消失，攝護腺會繼續增生。因此，經濟條件好的患者，可長期使用保列治，每日1次，每次5毫克，達到療效後，可減量至每次2。5毫克，甚至更小劑量作為維持治療。

4．性生活會加重病情嗎？

不少人認為，性生活會加重攝護腺肥大症，因此禁欲。這是不對的。目前沒有證據證明性生活與攝護腺肥大症有關。

5．輕者用藥，重者手術嗎？

一般認為，攝護腺肥大症症狀輕者可用藥治療，重症患者則應手術治療。是否是這樣呢？原則上是這樣。目前的藥物治療效果也很好，α-受體阻滯劑（如哈樂、齊索、馬沙尼、哌唑嗪等）可使症狀迅速緩解，5-α還原酶抑制劑（如保列治）長期服用，攝護腺可縮小20％～28％。症狀重的患者則需要手術治療，否則可能出現一些嚴重併發症，甚至尿毒症。

6．增生得越大，就越該手術嗎？

臨床上攝護腺肥大症常分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，Ⅰ度程度最輕，是不是攝護腺肥大症得越大，就越該手術呢？原則上是這樣。但是攝護腺肥大症的症狀與其大小並不一定成正比，建議在專科醫師的監控和指導下，綜合攝護腺大小、症狀的嚴重程度等來判斷該采取哪種治療措施。

7．術後併發症能避免嗎？

老王害怕手術，覺得手術的傷害太大，看到別人做了手術後，出現尿失禁，整天臥床不起，有的還出現性功能障礙，更不敢做手術了。手術和藥物都有可能出現併發症或不良反應

。尿失禁是攝護腺肥大症手術併發症之一，它的發生率為1％～2。6％；其他併發症還有經尿道電切綜合征、逆行射精、

膀胱頸攣縮

、

尿道狹窄

、性功能障礙。這些併發症的發生與主刀醫師的技術水平有關，技術高者併發症的發生率就低，甚至不出現併發症。因此，建議到正規

醫院

，請技術水平高的醫師做手術。

（實習編輯：潘東波）

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日前，據調查結果表明，盡管慢性攝護腺發炎患者的部分性參數可能較正常生育者低，但是沒有發現其對患者的生育有明顯影響。

據泌尿科醫師介紹，攝護腺發炎與生育的關系目前還沒有完全闡明。有些患者因為不育，自然地將兩者直接掛鉤，個別人甚至因擔心攝護腺發炎影響生育而不敢結婚。而某些醫師也將尋找男性不育的病因牢牢地鎖定在了攝護腺發炎上，這種情況看來是有些過於牽強了。

有些患者因為不育，自然地將兩者直接掛鉤，個別人甚至因擔心攝護腺發炎影響生育而不敢結婚。而某些醫師也將尋找男性不育的病因牢牢地鎖定在了攝護腺發炎上，這種情況看來是有些過於牽強了。

由於性液化異常者多伴有攝護腺發炎等生殖道感染性疾病，因此，為了預防性不液化的發生，男人應該在日常生活中注意保護自己的攝護腺，例如不酗酒、盡量少食用辛辣食物、避免長時間騎車和久坐、性生活有規律、注意局部保暖等。

泌尿科醫師還指出，男性不育症的病因十分復雜，絕對不僅僅是由攝護腺發炎疾病所引起，如過分強調慢性攝護腺發炎，往往會忽略其他原因，從而延誤治療時機，也可能不必要地加重了患者對本病的恐懼感。如果夫妻雙方經系統檢查未發現其他引起不育的原因，也不必過分緊張，因為慢性攝護腺發炎是可以徹底治愈的。

騎車不當 竟引來攝護腺發炎：戶外愛好者小張今年才32歲，熱衷於自行車運動，最近感覺陰部腫脹、充血，排尿不暢，他趕忙到何賢醫院看男科醫師。徐醫師經過診斷後發現，這是典型的外損性攝護腺發炎，主要是騎自行車注意不當，過度刺激攝護腺引起的。典型症狀為腫脹、充血或損傷，攝護腺液排洩不暢，嚴重則造成攝護腺發炎。

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有句古話叫病從口入，男性要健康，其中很重要的一環就是飲食，西紅柿、胡蘿卜、卷心菜或綠色花菜都是對男性健康大有裨益的食物，男性應多吃這些食物。

只要是男人，就希望自己在上廁所的時候，噴射出強勁有力的水流，而不是滴滴答答、就像水龍頭關不緊般、令人尷尬的細小涓流。為了自己下半身的性福，及為了老婆大人下半輩子的幸福，新好男人的你，你應該吃些什麼呢?

美國國家癌症研究中心的最新研究報告指出，如果每天吃三份以上的西紅柿、綠色花菜、卷心菜這類水果蔬菜，就能夠有效地把男性罹患攝護腺癌的風險減少近一半。

佛瑞德賀金森研究中心研究人員針對1230位40-64歲男性進行研究，其中一半是正常人，另一半則是罹患攝護腺癌的病人。在了解這些人的蔬菜水果攝取量與疾病關連性的同時，也回溯到三至五年前的飲食習慣追蹤。

臨床經驗顯示，這個年齡層的男性比較不容易罹患攝護腺癌，因此更能精準地預測食物選擇與預防疾病的關連性。

結果顯示，15%受訪者每天吃三份以上蔬菜水果，與每天只吃一份蔬菜水果的人相對照，其攝護腺癌罹患風險減少了48%之多。對每周吃三份以上綠色花菜、卷心菜的人來說，與每周只吃一份綠色花菜、卷心菜的人相對照，其攝護腺癌罹患風險則減少了41%之多。

研究人員認為，植物裡的營養成份和特殊植物素能夠幫助身體進行更有效地清除廢物工作，所以有助於減少誘發癌症的毒素停留在性內的時間;但是要特別注意的是，如果把植物的特殊成份加以提煉純化，變成健康食品的形態進行服用，就未必能夠發揮原有植物調節性生理機能的功效了。

為此，新北市前衛男性病防治中心的雷文峰主任結合美國癌症研究中心的研究成果，建議大家，如果想要利用蔬菜水果達到預防攝護腺癌的保健效果，不妨試試下列的防癌食譜：

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1、早餐時，多喝一杯西紅柿汁。

目前壯陽藥有3種，包括犀利士、樂威壯與威而剛，雖然結構不同，但作用機轉都一樣；不過，陳書安醫師指出，因為犀利士屬36小時長效型，半衰期達17.5小時較長，而且犀利士有每日錠，劑量只有5mg，除了仍可在體內作用長達36小時，且副作用少，因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、午餐時，多吃一碗含有胡蘿卜、卷心菜或綠色花菜的沙拉或水煮蔬菜。

性功能障礙治療藥的價格多少呢,由於目前台灣的健保對所有的性功能治廠用藥如威而鋼,犀利士,樂威壯沒有給付補助,此類藥價是非常貴的,一顆平均都要400元左右,也可購買台廠制造的學名藥如:美好挺,速立壯,永立,常介勇,剛力士,護挺,伊都勇,士力挺,樂必挺,虎力雅補,鼎好,昂力,易樂特,雄讚,挺順,喜悅剛,景力壯,健挺,覆挺,佳倍壯,健力仕,挺力仕,樂軒昂,悍馬仕,坦得立,御久健,利久樂等平均約是原廠的7折價格,目前世界上仍然是制藥大國印度的商品價格是最低的,擁有最好的CP值

3、晚餐時，多吃一份豆類，或是改吃五谷雜糧糙米飯。

4、肚子餓的時候，隨時吃一點蘿卜嬰、小西紅柿，既不發胖，又可預防癌症。

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該醫院梁國根主任向記者介紹，老王是一位攝護腺肥大伴有慢性攝護腺發炎的典型病人。梁主任介紹說，攝護腺肥大又稱攝護腺肥大症症，多見於５０歲以上男性。一些中老年男性出現類似排尿尷尬情況時，往往自認為或被醫師診斷為攝護腺肥大症症，沒想到還有另一種情況存在的可能合並慢性攝護腺發炎。

根據梁主任治療經驗，１／３以上的攝護腺肥大症症患者的攝護腺組織伴有不同程度慢性炎症改變。經過臨床診斷證實，由於排尿不暢造成尿液返流，細菌等可進入攝護腺，引起細菌性攝護腺發炎和化學性攝護腺發炎，嚴重者可以堵塞攝護腺小管，使攝護腺分泌物無法排出，造成攝護腺內部壓力增加，出現攝護腺疼痛等症狀，加重攝護腺發炎性改變。

因此，梁主任建議類似於老王這樣的患者，如果單純治療攝護腺肥大症症效果不明顯，並持續伴有疼痛等症狀，應考慮是否同時患攝護腺發炎。如果經檢查證實為合並有慢性攝護腺發炎，治療時應兩者兼顧。一方面，治療攝護腺肥大症症，使用α—受體阻滯劑，以改善梗阻症狀，使尿液保持通暢；另一方面，積極治療攝護腺發炎，適當應用抗生素，並配合使用肛門栓劑（前列安栓等）、溫水坐浴。

梁主任提醒，患有此類病的患者飲食上平時要注意改善飲食習慣（少飲酒、少吃辛辣刺激物），綠茶應該天天喝。吃蘋果能夠減輕慢性攝護腺發炎的症狀，並減少復發，主要是因為蘋果中鋅的含量非常高，而鋅是攝護腺內的重要抗病元素。因為攝護腺液中含有一定量的抗菌成分，這種抗菌成分是一種含鋅蛋白，主要成分是鋅。由於其抗菌作用與青黴素相似，故稱之為攝護腺液抗菌因子。

梁主任介紹，注重以上飲食細節，不但能有效防治攝護腺疾病，對男性身體健康的各個方面來說，也都是很有好處的。另外，保持適度排精、避免著涼等，定期復查，堅持治療，直至症狀完全消失，切忌三天打魚兩天曬網。

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攝護腺發炎疾病對不少男性朋友的身心健康帶來影響，通常患者會選擇一些藥物進行治療，治療這種疾病的藥物是比較多的，我們只有清楚這種疾病的治療藥物，才可以很好的治療這種疾病，那麼攝護腺發炎患者該吃什麼藥進行治療?

首先，患者朋友們可以服用前列泰片，這種藥物是一種非常典型的中成藥，這種藥物的主要功效是清熱利濕，當然還有一定的活血散結作用。它對於慢性攝護腺發炎引發的濕熱症狀可以起到非常好的治療作用，這種藥物耐受性非常好，少部分患者服用藥物之後可能會出現輕度惡心的症狀，但是不會影響患者正常的治療。

患者朋友們用藥的時候應該每次服用五片，一天服用三次比較合適。患者用藥期間最好要忌口，辛辣食物盡量的不要接觸。

其次，患者朋友們還要服用一些喹諾酮類抗真菌藥物，鹽酸洛美沙星膠囊和鹽酸環丙沙星片都是比較常用的。如果老年患者本身腎臟有損傷，那麼在服用這些藥物的時候需要特別慎重。

第三，補腎通淋顆粒也有可能會被患者用到。這種藥物補腎通淋效果非常好，當然它還有一定的活血散結作用。這種藥物的常規用量為每次一袋，每天兩次。

第四，中醫中藥是采用辨證施治的方法，不同症狀選擇的中藥是不同的，所以每個患者的中藥方也有區別，患者可以把車前子，萹蓄，瞿麥，梔子，大黃，甘草等幾味藥煎好服用，可以幫助清熱利濕的，還可以把黨參，炒白術，薏苡，坤草，陳皮，當歸，茯苓等藥物各適量煎好服用，有健脾利濕的效果，可以幫助患者治療。

攝護腺發炎疾病是一種危害比較嚴重的疾病，這種疾病對很多男性的身心健康帶來影響，患者可以使用什麼藥物治療呢？以上就這種疾病的治療藥物進行了比較詳細的介紹，對此大家應該有一個比較清楚的了解，患者在對這種疾病的治療期間，一定要做好這種疾病的護理。

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【男性自慰可減低無菌攝護腺發炎發病率】

1999年3月，國際泌尿科雜志（International Journal of Urology），第6卷，第3期，130-134 頁，發表研究文章，"射精在治療慢性無菌性攝護腺發炎擔任的角色"（Role of ejaculation in the treatment of chronic non-bacterial prostatitis）。

得出結論：對於有慢性無菌攝護腺發炎的年輕單身男性，應該讓他們知道疾病的詳細內容，如果他們還沒有開始做，應該鼓勵他們經常射精。例如：如果沒有性伴侶，可以自慰。我們相信普通的性行為在某些情況下，可以減低慢性無菌攝護腺發炎的發病率。

網上流傳所謂自慰過度會造成攝護腺過度充血，而造成無菌攝護腺發炎。這些無稽之談都是那些沒有受過高等教育或者醫學院教育的人寫的。他們懂了點性生理常識的皮毛，就以為他們都是醫師了。在西方國家，根本就沒有這種謬論。男性在射精以後，是不可能很快再次勃起的。如果連勃起都不可能，又怎麼可能再自慰，攝護腺又怎麼可能多次充血呢？而且攝護腺的結構和陰莖的結構不同，裡面並沒有可以阻止血液循環的結構，所以血液是不可能在攝護腺裡面滯留的。西方科學家和醫師認為，血液循環可以給攝護腺帶來營養和氧氣，同時將積壓在攝護腺內的毒素及致癌物質帶走。正所謂：流水不腐，戶樞不螻。

【男性自慰可以防攝護腺癌】

英國《國際泌尿學期刊》報道，（British Journal of Urology International vol 92， p 211。） 澳大利亞維多利亞癌症中心醫師研究發現，攝護腺癌每年會造成50萬名男性死亡。最簡單的預防措施就是自慰。男性在20歲至50歲之間射精的次數越多，得到攝護腺癌的幾率就越低。這個研究持續了4年，目前仍在研究中，對1079名攝護腺癌患者和1259名健康男性進行了調查，結果證明，男性在20多歲時每天自慰或性交一次，得到攝護腺癌的幾率會降低1/3。（學術正在研究，請根據身體狀況適當進行手淫與性交，否則將造成更嚴重的男科疾病）

該研究小組負責人賈爾斯指出："男性到了50多歲當然不可能經常這樣做。不過，在年紀變大，性生活越來越少的情況下，適度自慰一次是值得提倡的。"他同時還分析說，長期積蓄體內的性可能對攝護腺管道內的細胞有致癌作用。如果不經常定期排出，性就可能成為他們的健康殺手。因為性是一種含有多種化學物質的烈性液體，濃縮600倍才會致癌，所以只有那些長期不過性生活的人，患攝護腺癌的幾率才會大大增加。

2004年，美國國家癌症研究院（National Cancer Institute）的研究所得出的結論，與墨爾本維多利亞癌症協會在2003年7月公佈的一項自慰與攝護腺癌關系的研究結果不謀而合。澳大利亞的流行病學家格雷厄姆聖依萊斯主持，在針對1，079名攝護腺癌患者和1，259名健康男士進行調查後，研究人員發現，在20多歲時每周射精5次以上的男性，患攝護腺癌的幾率降低了三分之一；一星期自慰大於或等於5次的男性在70歲之前患攝護腺癌的幾率比不這樣做的男士們要少34%。

男人要重視攝護腺發炎

長期的慢性炎症，使攝護腺液成分發生變化，攝護腺分泌功能受到影響，進而影響性的液化時間，精子活力下降，可以造成男性不育。

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很遺憾，雖然無數的醫學醫師都在想方設法尋找攝護腺癌的發生原因，可是直到你看到這篇文章的時候，醫師們還是沒有準確的判斷。但根據研究顯示，攝護腺癌的發生，很可能和下列因素有關：

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1、 年齡因素：年紀越大，發生攝護腺癌的機會也就越高。

目前壯陽藥有3種，包括犀利士、樂威壯與威而剛，雖然結構不同，但作用機轉都一樣；不過，陳書安醫師指出，因為犀利士屬36小時長效型，半衰期達17.5小時較長，而且犀利士有每日錠，劑量只有5mg，除了仍可在體內作用長達36小時，且副作用少，因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、 遺傳因素：血親中有攝護腺癌的人，得攝護腺癌的機會就比一般人高;換句話說，約有9%的攝護腺癌患者有家族病史。

性功能障礙治療藥的價格多少呢,由於目前台灣的健保對所有的性功能治廠用藥如威而鋼,犀利士,樂威壯沒有給付補助,此類藥價是非常貴的,一顆平均都要400元左右,也可購買台廠制造的學名藥如:美好挺,速立壯,永立,常介勇,剛力士,護挺,伊都勇,士力挺,樂必挺,虎力雅補,鼎好,昂力,易樂特,雄讚,挺順,喜悅剛,景力壯,健挺,覆挺,佳倍壯,健力仕,挺力仕,樂軒昂,悍馬仕,坦得立,御久健,利久樂等平均約是原廠的7折價格,目前世界上仍然是制藥大國印度的商品價格是最低的,擁有最好的CP值

3、 荷爾蒙因素：絕大部分的攝護腺癌細胞表面有男性荷爾蒙的接受器，而失去男性荷爾蒙的刺激，攝護腺癌細胞就會痿縮退化。可以這樣說，男性荷爾蒙分泌越多的人，罹患攝護腺癌的機會也就越多。也因為這個原因，從小被閹割或睪丸發育不良的人不會得攝護腺癌，但是相信沒有男人願意用這種代價來換取自己遠離攝護腺癌。

4、 飲食因素：如果你日常飲食中，攝入了大量含有飽合性脂肪酸的東西，那就要小心了。飽合性脂肪酸可是攝護腺癌的誘發劑。

5. 感染因素：長期、慢性的細菌或病毒的感染，會大大增加攝護腺癌光顧的機會。

6. 環境因素：環境中的鎘污染，也會加大攝護腺癌的發生幾率。

7. 非裔美國人的攝護腺癌的發生率最高，亞洲人較低。

健康提示：

如果你有攝護腺家族史，請提高警惕性了!

攝護腺癌究竟是怎樣的一種疾病？據統計，我國每年有7-8萬名攝護腺癌新病例，發病率以每年 25%-30%的速度增長。

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不少男性在體檢結果中發現了一個嚇人的詞匯攝護腺鈣化灶，有時是攝護腺結石

。從此，他們就開始擔憂。攝護腺鈣化灶、結石真的那麼嚇人嗎?攝護腺鈣化灶多數是攝護腺發生炎症愈合後留下的疤痕，也就是說攝護腺以前有過炎症，現在好了，這就如同肺結核自愈後形成的鈣化點一樣。攝護腺鈣化灶會發展成攝護腺結石。

還有醫師認為，攝護腺鈣化灶和結石是一回事兒，都是指攝護腺腺體、腺泡和腺管內的結石，只不過小的叫鈣化灶，稍大的則叫結石。常規的B超檢查就可以發現攝護腺鈣化灶、結石。

醫師認為，攝護腺鈣化灶、結石與攝護腺發炎關系密切，互為因果。一方面，攝護腺發炎後，在炎症的部位常會留下疤痕，造成攝護腺鈣化灶;另一方面，攝護腺鈣化灶可以阻塞攝護腺腺管，易滋生細菌，對於青壯年患者來說，又是攝護腺發炎反復發作的一個因素，不容忽視。

攝護腺出現鈣化灶、結石，就像機器用久了會生銹一樣，一旦形成很難自行消失。如果沒有明顯的臨床症狀，即使攝護腺出現鈣化灶和結石，也無需進行任何治療。

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生活中的疾病有很多種，攝護腺疾病就是其中的一種，生活中發生攝護腺疾病的男人非常的多，保護攝護腺是男人的職責，那麼男人該怎樣保護呢?今天tainan告訴你保護攝護腺的方法。

(1)不要憋尿：憋尿會造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，致排尿發生困難，容易誘發急性尿瀦留。

(2)不過勞：過度勞累會耗傷中氣，中氣不足會造成排尿無力，易引起尿瀦留。

(3)適量飲水：以發揮排尿對尿路的機械沖洗作用，白天應多飲水，夜間也應適量喝水。

(4)氣候寒冷時做好保暖，預防感冒。

(5)按摩小腹：點壓臍下氣海、關元等穴，有利於膀胱功能恢復。

(6)避免久坐：久坐可加重痔瘡等病，又易使會陰部充血，引起排尿困難。

(7)節制性生活：以防攝護腺充血，發生急性尿瀦留。

(8)不食辛辣食物：辛辣刺激性食物，既可造成性器官充血，又會使痔瘡、便秘症狀加重，壓迫攝護腺，加重排尿困難。

(9)忌飲酒：飲酒可使攝護腺及膀胱頸充血水腫而易誘發急性尿瀦留。

(10)良好的心理狀態和充足的睡眠，有助於該病的康復。

保護攝護腺是男人的職責，攝護腺如果發生了疾病就會對男人的生活帶來困擾，以上就是男人保護攝護腺的方法，有了這些方法男人就可以很好的維護自己的攝護腺健康了。

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