陽痿及攝護腺肥大症治療

攝護腺是包繞在男子膀胱下方、尿道周圍果核樣大小的一個腺體，為男性所特有。據統計，我國每年有7～8萬名攝護腺癌新病例，95％發生於60歲以上的老年人，攝護腺癌的發生率持續地隨年齡增長而增加。臨床發現，攝護腺癌多發生於後葉，早期多無任何症狀，即使有所不適，也不足以引起病人的重視。

當腫瘤增大壓迫尿道時，又往往與攝護腺肥大相混淆。故而，約80％的病人首先發現遠處轉移病灶，然後才發現攝護腺癌。此時，病變已經屬晚期，預後不良。可見，早期發現攝護腺癌顯然十分重要。

攝護腺癌的臨床症狀出現早晚及其嚴重程度，取決於癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因攝護腺環抱尿道，故癌變首先壓迫尿道，表現出排尿異常的症狀。初起時可見尿意頻繁，夜尿增多；當腫塊增大壓迫尿道，會出現尿流變細、排尿不暢、尿程延長；少部分病人可出現排尿疼痛，有的還會出現血尿，此時應引起警惕。

當癌腫逐漸增大時，尿道受壓迫更為嚴重，致使小便困難，造成尿液在膀胱瀦留，膀胱充盈脹大，以至高度膨脹，極為難受，非導尿不行，導出的尿液往往刺鼻難聞。此外，當攝護腺癌發生轉移，特別是盆腔轉移，可出現腰背部疼痛，或類似坐骨神經痛的症狀，疼痛常可向會陰部及肛門周圍放射。因此，凡年齡在45歲以上的男子，出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難，則應考慮患攝護腺癌的可能。

對待攝護腺癌也不能單靠自我感覺，醫師建議：凡年齡在45歲以上的男性，每年應作一次直腸指檢，這對於早期診斷極為重要。直腸指檢的準確率達50％～70％，可獲得早期診斷及根治機會。據報道，在美國軍事系統服役的人員中都進行定期直腸指檢，在發現有攝護腺癌病例中，50％的病人屬於可根治的，而在普通居民中發現的病例中只有5％可獲得根治。可見進行早期直腸指檢的重要。

除了直腸指檢外，對可疑病人，還要采取經會陰、直腸穿刺，取活體組織檢查，其診斷的正確率可達70％～80％。另外，近年發展起來的攝護腺特異抗原（PSA）檢驗方法的臨床應用，為提高攝護腺癌的診斷準確率提供了極大的方便。這種方法多數情況下可在攝護腺癌發病初期發現，以便及時采取治療措施。

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攝護腺是男子的專利器官，由於它像衛兵一樣排列在膀胱的前面，故命名為攝護腺。當包繞尿道的攝護腺長期處於超負荷運轉，加上秋冬身心疲憊、抵抗力下降，就容易招致致病微生物的侵害，引起尿後餘瀝或尿意不盡的持尿症狀及會陰部的不適，就像關不緊的龍頭。

如何關緊您的水龍頭?腹部、大腿和臀部的體育鍛煉運動可以使攝護腺得到按摩。

一、慢跑快走。可促進攝護腺部位的血液和淋巴循環，因此，青壯年人每天慢跑或者快走20-30分鐘對攝護腺有保健作用。

二、自我按摩。每日早晚按摩會陰100次，提肛、吸氣100次，意守丹田後引氣至會陰，收縮會陰10多次，會陰有熱感即可。一般來說，按摩一個月後，症狀會有好轉。

三、因地制宜、因人而宜地開展體鍛。如做做工間體操、打打乒乓、打打拳等，不要在辦公桌電腦前、駕駛座上久坐不動。

此外，可配合體療開展食療。由於微量元素可以增加攝護腺的抗炎和抗癌作用，因此多食含鋅食物如南瓜籽仁、花生仁、芝麻等，對防治攝護腺疾病可能有一定效果。同時，要多喝開水，多吃新鮮水果、蔬菜，少吃高脂肪飲食，戒煙酒，少吃辛辣食品。

50歲以上的老年人要定期驗血做直腸指檢，每半年和一年都應做一次。檢查出水龍頭有問題，則要運用抗生素中成藥全身和局部用藥，以及按摩、熱水坐浴、補充維生素、調節免疫功能等。同時，運用高頻電磁波微波與高活性純生物藥療有機結合的療法，則快速消滅致病微生物，消除水龍頭關不緊的病源。

你能看清腺炎的真面目嗎？

現在市場上有關攝護腺發炎的宣傳鋪天蓋地，這其中魚龍混雜，讓人難辨真偽。攝護腺發炎的真面目究竟怎樣？應該如何看待和處理它。

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吹著空調喝啤酒，叼著煙看足球，看到精彩處如癡如醉，內急了甚至也忘記去廁所，30歲的陳生先是個典型球迷，盡管每天工作繁忙，但是晚上的球賽一場沒落下，在昨天又看球到凌晨後， 陳生先感覺小腹腫脹刺痛，在醫院被診斷出是急性攝護腺發炎。

久坐和憋尿是造成患急性攝護腺發炎的主要誘因，從南非世界杯開始以來，因坐的時間太長而造成患急性攝護腺發炎的就診患者明顯增多。

男科主任潘連軍主任告訴記者，日前僅攝護腺發炎的日接診量比往常高出3成左右，其中約一半的就診病人是年輕的男性球迷。球員要休息才能打好比賽，而球迷一定也要適度休息，盡量多活動，不要一味守在電視機前熬夜。

另外由於許多球迷一邊看球一邊飲酒、抽煙，使得攝護腺充血的幾率大大增加，大量飲酒的情況下，很可能造成尿道空間被壓迫，嚴重時就會發生急性尿瀦留，攝護腺慢性充血淤血也會造成攝護腺發炎的發生;同時攝護腺是一個對酒精十分敏感的器官，當受到酒精刺激後，局部毛細血管迅速擴張、充血，使細胞組織間液體滲出增多，發生攝護腺水腫。

潘主任提醒，男性球迷觀看世界杯一定要注意身體健康，持續熬夜觀戰不僅會影響家裡人的休息，更會嚴重影響自身的健康，暴飲暴食、過度興奮、借助煙酒提神，情緒激動、睡眠不足等對男性健康有百害而無一利，會造成免疫功能下降，引發男科疾病乘虛而入。所以球迷看球賽，一定要注意休息，少飲酒宜喝茶，合理安排飲食。

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夏天由於天氣炎熱，出汗相對比較多，有許多男性都會出現陰囊潮濕發熱現象，給正常的生活造成了極大的不便，同時也造成了極大的心理負擔，這到底是怎麼回事呢？醫師指出，陰囊潮濕瘙癢很可能是攝護腺發炎在搗亂。

男性陰囊潮濕是怎麼回事？一般男性出現陰囊潮濕現象後會有以下明顯表現：

犀利士5mg ,美國FDA以及歐盟已核准壯陽藥犀利士5mg可用來治療攝護腺肥大，國內醫學中心在2010年也曾參與該項研究並完成臨床實驗，使得男性性福將再添佳音。

1、亞急性發作症狀：為陰囊劇烈瘙癢，不思飲食，大便稀，小便黃，有時有水皰輕度糜爛。

目前壯陽藥有3種，包括犀利士、樂威壯與威而剛，雖然結構不同，但作用機轉都一樣；不過，陳書安醫師指出，因為犀利士屬36小時長效型，半衰期達17.5小時較長，而且犀利士有每日錠，劑量只有5mg，除了仍可在體內作用長達36小時，且副作用少，因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、急性發作症狀：多為陰囊皮膚潮濕紅、瘙癢、有丘疹，瘙癢撓得多了，能露出光滑的紅色皮膚。

性功能障礙治療藥的價格多少呢,由於目前台灣的健保對所有的性功能治廠用藥如威而鋼,犀利士,樂威壯沒有給付補助,此類藥價是非常貴的,一顆平均都要400元左右,也可購買台廠制造的學名藥如:美好挺,速立壯,永立,常介勇,剛力士,護挺,伊都勇,士力挺,樂必挺,虎力雅補,鼎好,昂力,易樂特,雄讚,挺順,喜悅剛,景力壯,健挺,覆挺,佳倍壯,健力仕,挺力仕,樂軒昂,悍馬仕,坦得立,御久健,利久樂等平均約是原廠的7折價格,目前世界上仍然是制藥大國印度的商品價格是最低的,擁有最好的CP值

3、慢性發作症狀：陰囊潮濕瘙癢時斷時有，精神緊張、飲酒、食辛辣食物時瘙癢加劇，陰囊皮膚摸起來較硬，皮膚表面顏色呈暗紅或紫褐色，這種病是皮膚病之一，又是男科病的一種身材較胖、局部多汗者易患此病，以中老年男性患者居多。

另外，陰囊潮濕也與長期久坐，熱的環境中工作以及精索靜脈曲張有關。如果是攝護腺發炎患者，陰囊潮濕就與攝護腺發炎有關。由於陰囊皮膚皺褶較多，汗腺較多，分泌力強，空氣不易流通，穿化纖等緊身內衣褲會使透氣情況變得更糟。所以有陰囊潮濕症狀的男性朋友要及時到醫院檢查，及早治療，以免造成難以挽回的後果。

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1、主要症狀：排尿困難進行性加重，如尿頻(為最早出現的症狀)，由於攝護腺肥大症引起排尿阻力的增加，使膀胱逼尿肌須過度收縮才能完成排尿過程，從而造成了逼尿肌代償性肥厚，膀胱三角區為膀胱之最敏感區域，是代償肥厚最早發生的部位，因此極少量的尿液即可刺激三角區，使人產生尿意，由於病人在白天注意力分散，尿意感的閾值升高，故夜間尿頻可更為顯著。其他還可伴有排尿起始遲緩，尿線無力，尿間斷或滴瀝等。

當膀胱逼尿肌即使過度收縮也不能將尿液完全排空時而出現殘餘尿，此時膀胱已處於失代償狀態，若遇受涼、飲酒、忍尿或其他原因引起交感神經興奮時，即可發生急性尿瀦留。少部分病人膀胱刺激症狀不明顯，但殘餘尿量很大，致膀胱有效容量減少，若繼續發展，可出現充盈性尿失禁(由膀胱內壓不斷升高以致超過了尿道閉合壓致使尿液流出)。

目前壯陽藥有3種，包括犀利士、樂威壯與威而剛，雖然結構不同，但作用機轉都一樣；不過，陳書安醫師指出，因為犀利士屬36小時長效型，半衰期達17.5小時較長，而且犀利士有每日錠，劑量只有5mg，除了仍可在體內作用長達36小時，且副作用少，因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、其他症狀：血尿也是攝護腺肥大症症的常見症狀，可由膀胱收縮時覆蓋在攝護腺的粘膜毛細血管破裂引起，多為一過性，也可因合並感染或膀胱結石引起。

殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基，加之膀胱出現失代償，粘膜防禦機能受損，故易致尿路感染，可見尿急迫感、尿痛，甚至發生急迫性尿失禁。

腎功能不全是攝護腺肥大症症引起下尿路梗阻而長期得不到合理治療的結果，可出現食欲減退、貧血、血壓升高、意識遲鈍、嗜睡以至昏迷。

由於膀胱出口部梗阻，可出現膀胱盈滿時的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。長期在排尿時增加腹壓終將引起痔瘡、脫肛及疝的形成。

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慢性攝護腺發炎的症狀雖五花八門，不過還是有些固有的症象可尋：

（１）最常見而又最早出現的是尿道口滴白，這一症象屬中醫的白濁之中。常在早晨起床後發現尿道口有稀薄的水樣分泌物滴出，或為較粘稠的乳白色粘液沾粘在尿道口上，更多見於小便結束或排大便時出現滴白。攝護腺發炎使攝護腺液分泌增多，多則溢出成為滴白。

（２）對排尿的影響。常見小便滴瀝不盡，排尿不適，尿頻、尿急，排尿時有灼熱感，或見小便分岔，或有異物感，或偶爾不暢。

（３）對攝護腺鄰近組織的影響。如會陰部發脹。陰囊濕冷，腰酸背痛，生殖器與肛門不適。

（４）對性功能有影響。早期可出現性功能亢進，後期可出現陽痿，早洩，射精痛等。

（５）對全身的影響就不計其數了，常見的有疲乏無力，精神痿靡，失眠、健忘、抑鬱等多種神經衰弱的表現。還有的有各種特異感覺出現，如頭在下腳在上走路，小肚子冒涼氣，頭面發熱等等，還有全身說不出的難受。這些異常感覺還是造成誤診的主要因素。

（６）肉眼看到的性，呈淡紅色或灰黃色。

以上６項有前２項可基本定性，有前２項中的一項加後四項中的一項也可定性。為了確診，需作有關檢查。

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男性疾病當中，發病率最高的恐怕就是攝護腺疾病了，尤其是男性到了老年的時候，十個人裡面有九個患有攝護腺疾病。而且，如今攝護腺疾病越來越年輕化，因此給廣大男性朋友敲響了警鐘。其實，平時男人只要多吃以下這些食物，就可以保護攝護腺健康。

受涼會引起攝護腺病變

攝護腺有豐富的腎上腺能受體，當它受涼時極易引起交感神經興奮，造成腺體收縮，使尿道內壓增加，影響排尿，而排尿困難又會對攝護腺產生不良影響，惡性循環可使攝護腺發生病變。

保護攝護腺從飲食開始

如今患攝護腺疾病的男性卻越來越多，所以對攝護腺的保健成了男人們最關心的話題。對於男性攝護腺，不僅需要專業的診治和藥物治療，而且在日常生活中多食用一些有利於攝護腺健康的食物。

南瓜子、核桃仁

中醫認為，腎藏精，其與生殖有關，也與膀胱、排尿有關，所以吃些補腎之品對攝護腺很有好處。南瓜子、核桃仁不僅是補腎佳品，南瓜子還有利尿功能，核桃仁有潤便功效，所以男性到了老年，應多吃點南瓜子和核桃仁，以補腎氣不足。

幹果、雜糧

男性可多吃紅豆、綠豆、南瓜子、葵花子、薏米、核桃仁、芝麻等，因為這些食物含有豐富的微量元素和大量B族維生素，有良好的營養作用，並具清熱、降火、殺蟲、潤腸等功用，能夠殺滅細菌通便逐滯，使攝護腺腺管暢通，炎症消除。

蔬菜、水果

保養攝護腺男性可多吃西瓜、香瓜、葡萄、獼猴桃、甘蔗、荸薺、冬瓜、黃瓜等。此類食物大多味甘性涼，具有利尿通淋的功效，能清熱解毒，化濕利水，可以起到抑制攝護腺發炎的作用。

動物內臟

動物內臟含有較多的膽固醇，而膽固醇是合成性激素的重要組成部分，男性保養攝護腺可多吃動物內臟。

花粉提取物

花粉提取物是最新的研究成果，不少治療攝護腺疾病的藥中都添加有花粉提取物。尤其是油菜花粉以及裸麥花粉，由於蜂蜜中含有花粉的精華，所以，沒有糖尿病的男性，適當吃些蜂蜜也會有保護攝護腺的作用。

多吃蔥蒜

意大利醫學醫師針對蔥蒜對攝護腺肥大症疾病的作用展開了調查，結果發現，經常食用洋蔥、蒜類對預防攝護腺肥大症大有好處。研究顯示，每天攝入少量蔥蒜類蔬菜的人，可將罹患攝護腺癌的風險減少50%。在中醫理論中，認為蔥蒜辛散通陽，能夠破除寒氣積滯，從而對於壅塞、增生性的疾病，以及易產生淤滯體質的人而言有助於流通血氣。上述的研究可以說正是提供了這些認識的臨床證據。

tainan建議各位男性朋友在生活中也要多吃一些番茄醬，因為番茄醬也可以起到保護攝護腺的作用，因為番茄當中有番茄紅素。但是，番茄汁並不具備保護攝護腺的作用，所以，番茄汁還是要少喝一些比較好。番茄醬最好是和脂肪含量比較高的食物一起用，這樣效果會更好。

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攝護腺肥大症是中老年男性的多發病，但是事實上對於攝護腺肥大症，並不是所有人都有一個科學清晰地認識。下面醫師將為您詳解攝護腺肥大症的典型症狀以及在日常生活中攝護腺肥大症患者需要注意的八點不宜生活習慣。

攝護腺肥大症早期症狀隱晦，隨著病情的發展早期症狀為夜尿次數增多，每次尿量不多，繼而白天也出現尿頻，在下尿路梗阻時50%-80%的病人有尿急和急迫性尿失禁。膀胱逼尿肌失代償後每次排尿不能將膀胱內尿夜排空，殘餘尿出現，如果繼發感染，結石，尿頻更加明顯並且出現尿痛。

當增生的攝護腺向尿道內突出時會造成後尿道延長，彎曲，變窄，增生葉突向膀胱頸可形成球形活瓣，以上這些變化均可造成排尿阻力加大，病人排尿起始緩慢排尿時間延長，射程不遠，尿線細而無力，尿流中斷，尿後餘瀝。當殘餘尿量很大時膀胱過度膨脹並且壓力增高可出現充溢性尿失禁夜間遺尿。

一、不宜煙酒

老劉現在大有談煙酒色變的架勢，因為他有過幾次深刻教訓。一次是兒子娶媳婦，他一高興喝多了，兒子、兒媳入了洞房，老伴卻陪他進了病房，因為他尿不出尿來。家告訴他這是攝護腺肥大症，最怕酒刺激，否則很容易造成植物神經紊亂，引起尿瀦留，吸煙多了也同樣。病好後他把醫師的話忘了，60歲生日，又喝多了，又一次去醫院導尿，再以後，只好滴酒不沾了。

二、不宜沾涼

王老爺子是棋迷，醫師說他患良性攝護腺肥大，要注意保暖，他想既然良性就不怕，照樣坐在水泥地上跟棋友將了半天軍。結果一夜沒排出尿來。會陰部受涼，攝護腺首先受害、腫脹加重，尿排不出。

三、不宜生氣

老李是個暴脾氣，屁大點事兒都會惹他生氣。每次生氣後都排尿不順當。最後就是這憋尿的病逼著他改了生氣的毛病。用他自己的話來說：現在我是不憋氣了，也不憋尿了!

四、不宜傷

老郭今年60歲了，他聽說外國人騎自行車是為了鍛煉，所以自己非要去試試。結果外孫過滿月那天，他一口氣騎了60裡路，還沒抱上外孫，就急著上廁所，憋得要命，卻滴尿不出，最後不得已只能讓親家母陪他去鎮衛生院導尿，你說尷尬不尷尬?本來攝護腺就肥大，怎經得住車座子磨來磨去，磨腫了當然排不出尿來。

五、不宜辛辣

人常說吃辣椒兩頭遭罪，可老張可不這麼認為，因為按照他的經歷，這吃辣椒是三頭遭罪。嘴裡麻酥酥，肛門辣乎乎，都不怕，最怕的是尿脬脹鼓鼓，憋得你六神無主。

六、不宜性刺激

常先生50歲就出現排尿不暢的毛病，後來老伴早逝，他的病反倒好了許多。退休後自覺太孤單，又找了個小他8歲的新夫人。夕陽紅的日子過得不錯，可就是排尿困難越來越重了，這不，一大早夫人又陪他去導尿。醫院醫師分析說，你那段好轉期，是因為停止了性刺激，並且你需要親自動手料理生活，活動多了，對攝護腺減肥有利;再婚後，增加了性刺激，雄激素分泌增加，有了夫人的照顧，你活動減少，攝護腺也跟著發福了!

七、不宜感染

老楊去醫院導過幾次尿後，自己長了本事，他買了兩條導尿管和一瓶

甘油，稍有排尿不痛快，就自己插管導尿。結果越插越勤，最後竟拔不掉了。一化驗，尿裡有大量膿球菌。醫院告訴他，這是因為他自己插管造成感染，進而加重了攝護腺腫大，當然排尿就更困難了。

八、不宜憋尿

黃伯伯的經驗是不怕勤尿，就怕憋尿。平時他最多半小時就得尿一次，雖然不多，但比較痛快。有幾次去參加重要會議，中間不好意思去廁所，只好憋著，結果散會後，再想尿就尿不出來了。原因是憋尿影響了攝護腺、膀胱頸血運，加重了水腫，造成排尿障礙。

最後，醫師忠告說：攝護腺肥大症是男性中老年階段的高發疾病之一，因此處於這一年齡段的男性，一定要多加關注自己的攝護腺健康，多注意生活細節，以免因為忽視和沒能及時有效治療，而使病情加重，為今後的治療帶來更大的障礙。

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便秘與攝護腺發炎之間關系極為密切，這是因為：

①位置相鄰。

攝護腺與直腸存在密切相鄰的解剖關系，這是腸道疾病影響攝護腺而引起攝護腺發炎的基礎;

②有害物質吸收。

由於腸道具有很強的吸收能力，故而便秘時，糞便在腸道內滯留時間長，產生大量有害物質，被腸粘腆吸收入血後可波及攝護腺;

③機械性壓迫。

使攝護腺管腔狹窄，攝護腺液引流不暢，腺管阻塞、腫脹，局部微循環障礙而引起非特界性炎症改變;另外，糞便壓迫還可仗攝護腺體部位的尿道狹窄，排尿不暢，尿液逆流形成化學刺激及尿液中病原體被帶入攝護腺而造成攝護腺發炎;

④便秘併發症。

如肛裂、痔瘡、肛周炎、結腸炎等，使得攝護腺周圍環境差，易通過不同途徑促發攝護腺發炎。

慢性攝護腺發炎患者若同時伴有便秘，其症狀往往加重或難治。當及時解除便秘後，其症狀也隨之好轉。這是因為大便通暢後，排洩了有害代謝產物，解除了糞便機械性壓迫，改善了攝護腺局部的理化環境，從而減少對攝護腺的刺激和壓迫，自覺症狀也就相應減輕。

中老年人應注意防治便秘，以降低攝護腺發炎的發病率。若已患慢性攝護腺發炎，要將保持大便通暢作為第一要務。通過飲食、運動及藥物調理，減少攝護腺發炎的炎症反應及復發機會。

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