攝護腺肥大症症是老年多發病,據文獻報告,40歲的男性,發病率約有23%,80歲時發病率可達83%,80歲以上100%都有攝護腺肥大症,但只有60%的人有臨床症狀,30%症狀嚴重的患者需要手術治療。
攝護腺肥大症是老年男性的常見疾病,患者去看門診時,常常提出一些疑問,問得較多的有以下7個問題:
犀利士5mg ,美國FDA以及歐盟已核准壯陽藥犀利士5mg可用來治療攝護腺肥大,國內醫學中心在2010年也曾參與該項研究並完成臨床實驗,使得男性性福將再添佳音。
1、排尿出現問題是自然現象嗎?
老張認為,年紀大了,排尿出現問題是自然現象,不用過於在意。
現代醫學證明,排尿出現問題是尿道梗阻(男性攝護腺肥大症、女性膀胱頸梗阻等)或膀胱收縮無力所引起的,因此不是自然現象,應該引起重視,症狀嚴重者還應該進行治療,以免久拖出現併發症,甚至危及生命。
目前壯陽藥有3種,包括犀利士、樂威壯與威而剛,雖然結構不同,但作用機轉都一樣;不過,陳書安醫師指出,因為犀利士屬36小時長效型,半衰期達17.5小時較長,而且犀利士有每日錠,劑量只有5mg,除了仍可在體內作用長達36小時,且副作用少,因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。
2、沒有症狀需要治療嗎?
老李在體檢時,發現攝護腺肥大症,但他平時沒有任何症狀。他很想知道自己這種情況需要治療嗎?
攝護腺肥大症症是老年多發病,據文獻報告,40歲的男性,發病率約有23%,80歲時發病率可達83%,80歲以上100%都有攝護腺肥大症,但只有60%的人有臨床症狀,30%症狀嚴重的患者需要手術治療。老李盡管在體檢時發現有攝護腺肥大症,但無任何症狀,就不需要治療。
性功能障礙治療藥的價格多少呢,由於目前台灣的健保對所有的性功能治廠用藥如威而鋼,犀利士,樂威壯沒有給付補助,此類藥價是非常貴的,一顆平均都要400元左右,也可購買台廠制造的學名藥如:美好挺,速立壯,永立,常介勇,剛力士,護挺,伊都勇,士力挺,樂必挺,虎力雅補,鼎好,昂力,易樂特,雄讚,挺順,喜悅剛,景力壯,健挺,覆挺,佳倍壯,健力仕,挺力仕,樂軒昂,悍馬仕,坦得立,御久健,利久樂等平均約是原廠的7折價格,目前世界上仍然是制藥大國印度的商品價格是最低的,擁有最好的CP值
3、保列治一吃就不能停嗎?
聽說保列治效果不錯,但一吃上就會產生依賴,停不下來。老李想,不到萬不得已不要吃。保列治的作用機理是阻止攝護腺內睪酮轉化成雙氫睪酮,進而使增生的攝護腺縮小和阻止繼續增生,總體可使之縮小28%。保列治不能破壞增生的攝護腺組織,如果停藥,上述阻斷環節消失,攝護腺會繼續增生。因此,經濟條件好的患者,可長期使用保列治,每日1次,每次5毫克,達到療效後,可減量至每次2.5毫克,甚至更小劑量作為維持治療。
4、性生活會加重病情嗎?
不少人認為,性生活會加重攝護腺肥大症,因此禁欲。這是不對的。目前沒有證據證明性生活與攝護腺肥大症有關。
5.輕者用藥,重者手術嗎?
一般認為,攝護腺肥大症症狀輕者可用藥治療,重症患者則應手術治療。是否是這樣呢?
原則上是這樣。目前的藥物治療效果也很好,α-受體阻滯劑(如哈樂、齊索、馬沙尼、哌唑嗪等)可使症狀迅速緩解,5-α還原酶抑制劑(如保列治)長期服用,攝護腺可縮小20%~28%。症狀重的患者則需要手術治療,否則可能出現一些嚴重併發症,甚至尿毒症。
6.增生得越大,就越該手術嗎?
臨床上攝護腺肥大症常分為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,Ⅰ度程度最輕,是不是攝護腺肥大症得越大,就越該手術呢?
原則上是這樣。但是攝護腺肥大症的症狀與其大小並不一定成正比,建議在專科醫師的監控和指導下,綜合攝護腺大小、症狀的嚴重程度等來判斷該采取哪種治療措施。
7.術後併發症能避免嗎?
老王害怕手術,覺得手術的傷害太大,看到別人做了手術後,出現尿失禁,整天臥床不起,有的還出現性功能障礙,更不敢做手術了。
手術和藥物都有可能出現併發症或不良反應。尿失禁是攝護腺肥大症手術併發症之一,它的發生率為1%~2.6%;其他併發症還有經尿道電切綜合征、逆行射精、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、性功能障礙。這些併發症的發生與主刀醫師的技術水平有關,技術高者併發症的發生率就低,甚至不出現併發症。因此,建議到正規醫院,請技術水平高的醫師做手術。
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