陽痿及攝護腺肥大症治療

隨著生活節奏的加快，工作壓力的加大，生活無規律，以及不良的個人嗜好，造成男性體內的蛋氨酸鋅等9種必須的微量元素的流失。

睪丸酮(黃毒)的堆積，使病菌更易入侵而直接刺激攝護腺腺體，造成很多男性年紀輕輕便發生攝護腺疾病，出現尿頻、尿急、尿痛、陰囊潮濕，腰膝酸軟、疲乏無力等症狀，甚至陽痿、早洩等性功能障礙表現，反復發作、久治不愈，讓男性在夫妻生活中做盡敗性事。

男科醫師提醒廣大男性朋友，攝護腺與性生活密切相關，男人掃性，應先從攝護腺入手，補充蛋氨酸鋅等微量元素，排出黃毒，攝護腺疾病的隱患解除了，由其引起的性功能障礙問題也就迎刃而解了。

攝護腺疾病患者之所以會出現不同程度的性功能障礙，主要原因有以下幾方面：

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1、引起性功能障礙的精神因素與長期心理暗示、自我否定效果：由於長期的不適感常在病人心理上產生壓力，使患者產生抑鬱和擔心，特別是不了解本病性質的病人，常會認為自己的性功能有問題，久而久之精神因素可使病人性欲降低，併發生性功能障礙。

目前壯陽藥有3種，包括犀利士、樂威壯與威而剛，雖然結構不同，但作用機轉都一樣；不過，陳書安醫師指出，因為犀利士屬36小時長效型，半衰期達17.5小時較長，而且犀利士有每日錠，劑量只有5mg，除了仍可在體內作用長達36小時，且副作用少，因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、由於尿急、尿頻、尿道灼痛，睪丸、陰囊墜脹痛、小腹及會陰部不適等症狀，會影響患者平時的性興趣與性欲。

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3、男性攝護腺發炎患者在性興奮時攝護腺充血、水腫，可引起局部疼痛加重，並可產生射精痛、攝護腺痙攣、攝護腺疼痛性收縮並造成直腸、睪丸、陰莖頭處疼痛，進而引起早洩。

4、有些病人害怕有炎症的性危害女方，久之會產生對性生活的畏懼心理，使性生活減少，性欲下降。

男科醫師指出：得了攝護腺病，首先應消除不必要的思想顧慮，了解相關醫學知識，必要時接受一定的心理治療。其次是科學補充蛋氨酸鋅等9種微量元素，正確選用排黃毒的藥物治療，並注意平時保健，加之妻子的積極配合，遠離攝護腺病就指日可待了。

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最近早上起床小便後，發現尿道口有白色液體流出，還容易尿頻、尿痛，是不是攝護腺發炎的症狀？一位讀者在短信平臺上問道。

攝護腺入秋後老折騰人陶主任解釋，最近最明顯的就是天氣開始轉涼，攝護腺還不太適應天氣的變化，使攝護腺周圍的肌肉收縮，加重

水腫與充血的症狀，尿道也隨之相對不暢。再加上國慶長假，不少人兩地奔波，坐在車上時間過長，造成攝護腺部位長時間充血，從而加重攝護腺發炎。

攝護腺發炎是一種相當常見的疾病，得了攝護腺發炎的患者一定不要有什麼心理負擔。男性朋友應普及健康知識，認清攝護腺發炎的錯誤觀念，不要有心理負擔，配合醫師囑咐，積極參與治療。治療攝護腺發炎，必須疏通腺管，讓藥物能進入到攝護腺深部病灶，目前醫院泌尿外科在綜合應用腔內場效應消融系統及CRS體外短波熱療系統的電磁效應與震蕩效應的雙重作用下，再配合精準藥物來滲透治療攝護腺發炎，讓藥物能進入到攝護腺深部病灶，實現了快速消炎、殺滅病菌、激活機體免疫的目的，經過大量的臨床實踐，已經取得了非常好的效果。

秋季：標本兼治的好時機

眾所周知，攝護腺疾病的發生具有明顯的氣候因素。從季節分佈來看，夏季攝護腺疾病的症狀比較隱蔽，發病相對較少，不容易引起人們的重視。至於秋季，天氣轉涼，性交感神經興奮性增強，使攝護腺腺體收縮、腺管和血管擴張，造成慢性充血，從而使尿道內壓增加，嚴重時可引起逆流。尿道情況的變化會加重攝護腺液的淤積，造成攝護腺疾病發作，加之，十一長假對身體健康的恣意放縱，攝護腺疾病很可能會死灰復燃。陶主任從近幾年福建武警醫院泌尿外科的門診統計情況看，說道：大多數男性朋友選擇秋季治療攝護腺疾病，主要是基於疾病症狀明顯，秋季涼爽幹燥等優勢，尤其是寒露過後，是攝護腺疾病‘標本兼治’的好時機。

男性保護攝護腺應注意這幾點

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1、多飲水。天氣變冷之後，許多人的飲水量減少，而飲水減少會使尿液濃縮、排尿次數減少，給攝護腺及其他器官帶來不利影響。一般人每天飲2升以上的開水，即可以通過排尿達到沖洗尿道、促進攝護腺分泌物排出、預防攝護腺感染的目的。

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2、尿急時莫忍。尿急時能忍就忍，這極容易造成尿液反流，給高位臟器，尤其是腎臟和輸尿管帶來危害，甚至造成腎功能衰竭。

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3、戒掉煙酒、辛辣等刺激食物。這些不良的生活習慣和飲食習慣均對攝護腺和尿道有刺激作用，容易引起短暫的會陰部不舒服，還可能引起攝護腺和膀胱頸的充血、水腫，造成攝護腺抵抗力降低。

4、局部保暖要到位。一些追求時尚的男性，為了得到良好的形體效果，往往穿得較少，忽視了對攝護腺的保暖，容易誘發攝護腺疾病或加重原有病情。局部保暖可使攝護腺和精道的腔內壓力降低，平滑肌纖維松弛，減少出口阻力，使攝護腺引流通暢。保暖還可以減少肌肉組織收縮，使攝護腺充血、水腫狀態得到恢復。

5.飲食上及時補充身體營養需要。特別強調的是微量元素鋅可以增加攝護腺的抗感染作用。相應地也要加強鍛煉，有利於男性健康。

6.避免久坐。久坐容易造成男性陰部充血，引發攝護腺充血、腫脹、發炎。經常久坐會加重攝護腺負擔，因此男性應盡量避免久坐。

7.規范檢查和用藥。對於攝護腺疾病的病人，往往容易因為忽略症狀而輕視檢查和藥物治療，事實上這是極不可取的。一方面因為沒有及時檢查會造成對疾病的發展無法控制，另一方面不規范用藥則很可能造成耐藥發生。此外，中西醫結合治療也是很多人選擇的方法，尤其是中醫中藥副作用小，更是受到很多患者的青睞，而很多中成藥，比如前列康，副作用小，服用方便，深受患者的信賴，但無論是中藥還是西藥，都應該在專科醫師的指導下使用，不可擅自減量和停藥。

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中醫治療現在被很多的人所接受，雖然它見效很慢，有很多的時候病程長的男性患者就覺得看不到效果，現在攝護腺結識也可以通過中醫治療來達到痊愈的效果，其實中醫的魅力之處在於體內的調節，慢慢變成最佳的狀態才是最好的。

一. 辨證論治

中醫治療民對症治療為原則，治以清利濕熱，解痙排石，輔以活血止血、排濁之品。

中醫將攝護腺結石分為二型：

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1、 結石內阻型

臨床症狀 突然出現下腹部、會陰部疼痛，血尿、尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，伴尿道有灼熱感，口苦且幹，小便黃赤，大便幹。舌質紅、苔黃膩、脈弦數。

證侯分析 結石內阻不通，操作脈絡，則見下腹部、會陰部疼痛、血尿。結石阻塞腺管，腺液排洩不暢釀生濕熱，波及尿道出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難，尿道貌岸然有灼熱感。肛診攝護腺腫大，有結石感。

治法 清熱利濕，解痙排石。

方藥 芍藥甘草湯合浦灰散加減。

白芍15 　甘草6 　蒲黃10　 滑石12 　琥珀粉1、5　 雞內金12　 金錢草15

地榆15　 槐花15　 薏苡仁15　 冬瓜仁15 　敗醬草15　 石菖蒲12(g)。每日1劑，水煎服。

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2、 濕熱蘊結型

攝護腺結石常與慢性細菌性攝護腺發炎並見，臨床辨證多為濕熱蘊結，治療可參照慢性細菌性攝護腺發炎一節。

二、中醫驗方

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1、貓須草60 　金錢草、海金沙(包煎)、山藥各30 琥珀(研末吞服)、延胡索、棗皮、石韋各15 　牛膝、黃柏、熟地、茯苓各20　 丹皮、車前子各12 丹參18(g)。

每日一劑，水煎，每次服100ML，每日3次。具有補腎固本，清利濕熱，化石通淋，活血止痛之功效。主治攝護腺結石。

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2、豬苓、茯苓、白術、桂枝、烏藥、雞內金、甘草各10，金錢草、澤瀉各30，海金沙15，炮山甲6(g)。腎氣虧虛，腰痛明顯者加杜仲、續斷;腎陽不足者加附子;腎陽虛損者加生地;氣虛加黃芪;濕熱偏盛，舌苔黃膩者加蒼術、黃柏。每日1劑，水煎服。功效為清熱利濕，主治攝護腺結石。

這些中醫療法都是針對攝護腺結識的方法，很多男性可能認為中醫見效太慢，不想這樣治療，其實雖然效果慢，但是在中醫治療的過程中體內的疾病已經開始發生變化達到了治療的目的，所以中醫治療還是非常的有效靠譜的。

推薦閱讀：男性攝護腺癌的治療方法

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攝護腺發炎是最常見的男科病如同只有女性才會遭遇婦科病一樣，男性也有專利病，攝護腺發炎就是其中最常見的男科病種之一。該病不僅讓患者痛苦不堪，還往往纏綿不去，使患者長期生活在病痛和低質量生活中。

攝護腺發炎是怎麼回事?因何而起?如何治療?

小小攝護腺發炎發病率不低

醫師介紹說：攝護腺是男性特有的生殖分泌腺，因為它有腺管與尿道相通，因而比較容易受致病菌等感染而發炎。患者不僅會出現尿頻、尿急、尿窘迫甚至無法排尿的嚴重情況，並且往往會帶來疼痛、不適乃至男性功能障礙等問題，還可能造成泌尿系其他器官感染，因此危害不小。有醫師將攝護腺發炎稱之為男性健康的狼煙。

同時，該病是男科高發疾病，有醫學統計表明成年男性每25-30人中，就有一個人受到過它的折磨。

其次，攝護腺發炎折磨人還表現在過去的治療方法療程長、效果差。因為攝護腺外包裹著一層堅韌的包膜，藥物很難滲透進去迅速、徹底地殺滅致病原，造成疾病纏綿不去，患者長期病痛纏身。

狙擊攝護腺發炎切斷5大誘因

攝護腺發炎越來越困擾著男士們，其發病率高、發病時間長，且近年呈現年輕化的趨勢。男性應該密切防范哪些攝護腺發炎病誘因?醫師介紹，該病背後主要有5大誘因。

誘因一：攝護腺充血

各種不同原因引起的充血特別是被動充血，是攝護腺發炎的重要致病因素。引起充血的情形包括：1、性生活不正常;2、會陰部長期受壓，如騎車、騎馬、久坐等，都可造成會陰部反復損傷和攝護腺充血;3、不健康的生活方式，如酗酒、過食刺激性食物、過勞等。

誘因二：病原微生物感染

各種微生物如細菌、原蟲、真菌、病毒等都可成為造成攝護腺發炎的感染源，其中又以細菌為最常見，如淋球菌、非淋球菌等。

誘因三：尿液刺激

尿液中含有的尿酸等刺激性化學物質返流進入攝護腺內，易誘發慢性攝護腺發炎。

誘因四：焦慮、抑鬱、恐懼

醫師髮現，50%的慢性

非細菌性攝護腺發炎病人有焦慮、抑鬱、恐懼、悲觀等過度緊張的症狀。而伴有疼痛及神經衰弱的攝護腺病人常常過於誇大軀體的不適和疼痛，自覺症狀往往大於實際病情，這種情況被稱為緊張型攝護腺發炎。而心理因素又往往直接影響到藥物治療的效果。

誘因五：免疫性因素、過敏

研究表明，慢性攝護腺發炎與自身免疫因素有一定關系。如果患者經過檢查沒有發現細菌、病毒、支原體感染的證據，可考慮免疫性因素的存在。臨床發現，對某種病毒的過敏反應也可造成炎症。特別是某些抵抗力低下的患者，對病毒的敏感性較高，易誘發慢性攝護腺發炎。

醫師提醒：要有效預防攝護腺發炎，就必須杜絕這5大誘因。如果發現自己有攝護腺發炎症狀，應盡快到專業的男性專科醫院就診，以免遷延不愈形成慢性疾病。

錯誤避孕損傷攝護腺

世界避孕日前夕，約砲洲、亞太、北美洲及拉丁美洲4000多人的調研結果表明，超過1/3的被調查者認為，體外排精法等可靠性極低的避孕方法是有效的，台灣約有42%的被調查者使用體外排精作為常規避孕法。

醫師指出，目前我國育齡人群避孕節育方法的知曉率與世界發達國家相比還是很低的，有相當多的年輕人根本不知道什麼是安全、可靠的避孕方法，體外排精這種錯誤的避孕方法，不但讓女性意外懷孕的幾率增高，對男性攝護腺健康也有損害，經常為之，會使中樞神經和腰骰部射精中樞的功能發生障礙，時間久了，容易影響性功能。

攝護腺發炎會轉移到其他器官

慢性攝護腺發炎的症狀輕重不一，輕者甚至可能沒有症狀。但大多數患者有會陰部或陰囊的疼痛、不適感等。疼痛可放射至腰骶部或恥骨、睪丸、腹股溝等處，伴有排尿不適、排尿灼熱感、尿道口常有乳白色分泌物等症狀。

慢性攝護腺發炎根據病因不同可分細菌性、非細菌性等。非細菌性攝護腺發炎通常找不到致病菌，不會蔓延至其他器官。但細菌或衣原體等引起的慢性攝護腺發炎有時會累及精囊、後尿道、附睪及睪丸，而引起精囊炎、尿道炎、附睪炎及睪丸炎，並出現相應症狀。因此患者應到醫院專科就診，進行必要的檢查來明確慢性攝護腺發炎的種類，判定是否屬於炎症的蔓延。

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最近臨床發現攝護腺發炎已經成為了男性常見的病症，尤其是50歲以下男性最常見的泌尿系統疾病，在老年男性泌尿系統疾病中列第三位。實際上，它是一系列疾病的總稱，包括以下類：

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1、急性細菌性攝護腺發炎雖然在疾病中很少發生，但是如果一旦發生就會來勢兇猛。它的症狀是高熱寒戰、尿頻、尿急、尿痛，在肛門或或者會陰部會有劇烈疼痛的感覺。在檢查肛門的時候就會發現攝護腺腫脹和觸痛十分明顯。

為何攝護腺發炎也會傳染？

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2、慢性細菌性攝護腺發炎的臨床症狀使下腹部和會陰部會有疼痛的感覺，還會有尿頻、尿急和尿頻的症狀。在檢查的時候要求攝護腺液裡面的白細胞異常升高並培養出細菌的時候診斷。由於一些抗菌藥物沒有辦法滲透到攝護腺，所以在治療的基礎上是很困難的，而且治療上時間比較常，而且比較容易復發。

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3、針對於男性來說，嚴重的攝護腺發炎會給一些男性帶了性功能障礙或者不育的可能性。但是很多人只是暫時的身體不舒服，不會有那些嚴重的後果。

小心攝護腺發炎併發症很嚴重

4、慢性盆腔炎疼痛綜合症和慢性細菌性攝護腺發炎很相似，但是由於攝護腺液裡面找不到造成病發的原因，所以針對攝護腺發炎沒有特效的療法。

5.有很多的患者往往在得了攝護腺的時候卻沒有任何的症狀，只有通過檢查的時候偶爾的才會發現攝護腺液裡面有一些炎症的跡象。其實一般這樣的情況是不需要治療的。

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在治療上疏通由於炎症破壞所造成的腺管阻塞，以利於攝護腺積液的排出，引流炎性物質遠比抗菌消炎重要。中藥可以選用川牛膝、皂刺、琥珀、益母草、冬瓜仁、桂枝、水蛭、蜈蚣、山甲、地龍、澤蘭、苡仁、菖蒲等。

濕熱內蘊型的，可以選用敗醬、紅藤、虎杖、黃柏、公英、苦參、蚤休、蛇舌草、馬鞭草之類，達到清熱解毒、利濕通絡、祛淤排濁的功效。

對於瘀血內阻精室的慢性攝護腺發炎，當用活血化瘀的桃仁、紅花、丹皮、赤芍、山甲、川牛膝、三棱等。慢性攝護腺發炎久治不愈，纏綿反復，出現耗氣傷精時，可以用益氣生精的黨參、黃芪、白術、準山、熟地、女貞、菟絲、沙苑、黃精之類。

易振佳副教授最後強調，慢性攝護腺發炎患者因為遷延難愈，心理方面很容易有焦慮、憂鬱、恐懼、悲觀、敏感等障礙，在治療上最好能配合一些疏肝解鬱中藥，以調攝心理，達到解鬱暢神定志的功效。

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攝護腺癌（prostatic carcinoma，prostatic cancer） 是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，發病隨年齡而增長，其發病率有明顯的地區差異，約砲美地區較高。據報道僅次於肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我國以前發病率較低，但由於人口老齡化，近年來發病率有所增加，同時由於對攝護腺癌的診斷方法的不斷改進，如酸性磷酸酶的放射免疫測定，攝護腺液的乳酸脫氫酶的測定，經直腸的超聲顯像，CT檢查以及攝護腺穿刺針改進等，使攝護腺癌得以早期診斷，也使攝護腺癌的發病率有所增加。

（1）攝護腺潛伏癌：是指在生前沒有攝護腺疾病的症狀和體征，在死後屍檢中由病理學檢查發現的原發於攝護腺的腺癌。潛伏癌可發生在攝護腺的任何部位，但以中心區和外周區多見，且常為分化好的腺癌。其發病率國外報道為15%～50%。我國北醫大泌尿研究所研究報道攝護腺潛伏癌的發病率為3 4%。統計學研究表明，攝護腺潛伏癌的發病可能與環境及遺傳因素有關。

（2）攝護腺偶發癌：臨床以良性攝護腺肥大症為主要症狀，在切除增生的攝護腺組織中，組織學檢查發現攝護腺癌。其組織學表現為分化較好的腺癌，以管狀腺癌和篩網狀腺癌為主，少數為低分化腺癌，在國外攝護腺偶發癌的發病率為10%～30%。國內發病率有報道為5%左右。

（3）攝護腺隱匿癌：患者無攝護腺疾病的症狀體征，但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學檢查證實為攝護腺癌。並可再經過攝護腺穿刺活檢得到進一步證實。這類患者血清攝護腺特異抗原（PSA）和攝護腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做PSA和（或）PAP免疫組化染色均為陽性。

（4）攝護腺臨床癌：臨床檢查（指診、超聲、CT或磁共振等）診斷為攝護腺癌，並可經過活檢證實。也可通過患者血清PSA和PAP增高來協助診斷。多數患者肛門指診可摸到攝護腺結節，超聲檢查提示攝護腺結節外形不規整，回聲不均勻且回聲偏低。

高熱飲食易誘發攝護腺癌

最近的一項醫學研究發現，每日飲食中含有大量熱卡的人，不管其吃的是什麼樣的食物，也無論其體重高低，都更加容易患攝護腺癌。

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攝護腺發炎是男性常見病，發病率很高，但是以往未婚男性患者十分罕見。目前，天氣炎熱，會陰部長期處在濕熱的條件下，容易使攝護腺充血，誘發炎症。

21歲的王先生精神痿靡、下腹脹痛、排尿異常，近日到武漢大學中南醫院就醫，被診斷為慢性攝護腺發炎。該院泌尿外科主任李世文教授介紹，天氣炎熱是攝護腺發炎發病的誘因之一。值得注意的是，未婚男性攝護腺發炎患者呈現上升趨勢。

攝護腺發炎是男性常見病，發病率為33%，但是以往未婚男性患者十分罕見。目前，天氣炎熱，會陰部長期處在濕熱的條件下，容易使攝護腺充血，誘發炎症。

一些未婚男青年由於工作壓力過大，加上抽煙、喝酒、大量食用辛辣食物、婚前不潔性行為等，對尿道和攝護腺形成不良刺激，引起組織充血和血管擴張，也增加了患攝護腺發炎幾率；特別是辦公室一族，由於經常久坐，使攝護腺受壓，血液循環產生障礙；不少年輕人熱衷於騎車健身，猛烈的跨騎動作會造成攝護腺的充血水腫，目前未婚男性的攝護腺發炎發病率已達5%。

教授告誡，由於攝護腺發炎會對生育造成一定影響，一旦發現相應症狀應盡早到醫院就醫。

攝護腺為何多炎

攝護腺發炎是成年男性的一種常見病與多發病，好發於2040歲的人群中。據統計，35歲以上的男子發病率為3540%，可見發病率甚高。據一般統計，攝護腺發炎約占泌尿科門診疾病的2530%。它可全無症狀，也可以引起持續或反復發作的泌尿生殖系感染，還可出現許多全身症狀，甚至感到不可名狀的痛苦，容易與神經衰弱的症狀相混淆。

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