淺談攝護腺肥大症患者的性事

攝護腺肥大可引起暫時性的性欲亢進55歲以後男性幾乎都有程度不同的攝護腺肥大,在攝護腺肥大開始階段,病人可出現與年齡不相符的性欲增強,或者一貫性欲正常,卻突然變得強烈起來。這是由於攝護腺組織增生,使攝護腺功能紊亂,反饋性引起睪丸功能一時性增強所致。

性生活會加重攝護腺肥大性生活本身會使攝護腺長時間處十充血狀態,引起和加重攝護腺肥大。絕對禁欲也不利於攝護腺病康復。一個性發育正常的男性,不可避免經常有性沖動發生。盡管由於種種原因未能排出性,但生殖系統仍會有相關腺體的分泌增多、血管擴張充血等生理變化,攝護腺即是相關的腺體之一。因此,在這樣的性沖動之下,攝護腺產生的內分泌增多和同部充血得不到宣洩,久之可能促進攝護腺增增生肥大。

老年性攝護腺肥大患者過性生活,要根據年齡、增生程度、具體狀態等因素,注意以下幾點:

1.年齡在60歲左右,攝護腺肥大不嚴重、無排尿不暢等症狀,身體條件和性功能又好,可以過性生活,以每月一次為宜。

2.若年歲大,攝護腺肥大症嚴重,有排尿困難或房事後發生尿港留,吃藥難以控制,則不宜行房事。

3.老年人在應用雌激素藥物治療攝護腺肥大期間,千萬不可行房事事,以免誘發陽痿。

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攝護腺發炎與性病關系

現在國際醫學界認同攝護腺發炎分為三類:急性和慢性細菌性攝護腺發炎、非細菌性攝護腺發炎、攝護腺痛。細菌性攝護腺發炎多是由感染的尿液逆流入攝護腺或尿道細菌逆行感染攝護腺,主要細菌有腸道來源的埃希氏桿菌、淋球菌等。這些細菌是怎樣進入尿道內的呢?最常見的是通過肛交和與患淋病的性夥伴發生性關系感染的。

所以說這類攝護腺發炎與性病關系密切。非細菌性攝護腺發炎和攝護腺痛到目前原因不明確,正是由於它們的病因未確定,所以也就不可能排除性病與它們的因果聯系。而且後兩種攝護腺發炎的所有症狀和檢驗沒有特異性,均有嚴重的心理焦慮和懷疑一切的心態,對那些有過不潔性交或患過性病的病例,不自覺地就把性病當成此兩類攝護腺發炎的罪魁禍首。

因此,從上述分析可以看出,性病與攝護腺發炎有不小的淵源。在此,遠離、拒絕不潔性交是必要的。如果是性病造成的攝護腺發炎則需要徹底治愈,不要尿道症狀一消失就自以為治愈;其實不然,攝護腺內細菌的消滅一般需要更長時間,根據經驗來講,即使尿道症狀消失,宜繼續鞏固治療兩周。

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有種攝護腺發炎和心理有關

攝護腺發炎易反復,且不能根治,嚴重影響了人們的生活質量,對中、青年人的危害不亞於腫瘤。

攝護腺發炎分為幾種類型,治療方法各異。有些情況如急性攝護腺發炎,就是某種病原菌感染,需用大劑量。對該感染菌敏感的抗生素,或者選用能穿透攝護腺包膜的藥物治療,療程較長;對於慢性細菌性的攝護腺發炎,需要選用一些抗生素進行聯合治療;對於慢性非細菌性攝護腺發炎,有人主張用抗生豪,有人不主張用;對於攝護腺痛的患者來說,用一些解痙的藥物,使盆底或攝護腺平滑肌松弛,也可以達到一定的治療效果。再者還可以用中醫中藥來治療,此外,還有射頻、微波等治療方法,但療效不確定。甚至有些人不用抗生素治療也會慢慢自愈,因為攝護腺本身能產生一種抗體,有很強的抗感染作用,這也解釋了為什麼有些人沒有任何症狀。

很多攝護腺發炎患者總是從一家醫院轉到另一家,處在不間歇的檢查。診斷,治療中,非常疲憊與痛苦。攝護腺發炎屬於一種常見病,任何一家正規醫院都會進行正確的處理。

但有一種攝護腺發炎,患者有白細胞升高等指征,符合感染診斷,但是沒有任何症狀,當看到診斷結果,他才開始不舒服,且這種感覺越來越嚴重。為什麼會這樣呢?其實,一開始病情確實以攝護腺發炎疾病為主,但到後采,心理因素占據了主要地位。

攝護腺有一種放大效應。比如在射精時,它感受到性穿過那一瞬間的信息,通過神經傳導,使全身反應放大,如呼吸加快,心律加快,大腦會有性快感等。但這種放大效應也有有害的一面,使病人的表現非常復雜,有些人會感到乏力。

胃口不好,失眠、尿頻、性功能障礙、排尿不舒服、疼痛等等,但醫師檢查出的病情卻很輕;也有些人對氣溫的感覺異常,穿的衣服不合時宜,這些都說明患者的心理狀況不良。所以泌尿科醫師同時給病人提供一些心理方面的疏導是很必要的。有些病人平時症狀很重,然而一忙起來,比如看足球,下棋時就好點。所以,攝護腺發炎患者應該充實生活,分散注意力,症狀自然就會減輕了。

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腺增生防癌莫入錯誤觀念

對於攝護腺肥大症和攝護腺癌,男性應避免陷入下列錯誤觀念:

錯誤觀念一:老年男性小便不通是因攝護腺肥大症造成的

其實,引起老年男性小便不通的原因很多,攝護腺肥大症只是其中比較常見的原因之一。攝護腺癌所造成的早期

尿路梗阻,其表現與攝護腺肥大症完全一致。除此以外,糖尿病和腦血管疾病所造成的神經源性膀胱病變在老年人中也不少見。所以,老年男性不要隨便聽信親友的推薦,盲目服藥,治療所謂的攝護腺肥大症。若懷疑患有此病一定要到醫院請醫師診斷和治療,而且要定期到醫院復診。

錯誤觀念二:攝護腺切除術後,可以一勞永逸

攝護腺肥大症手術,不管是經腹開放手術還是經尿道手術,都必須保留尿路的連續性,只切除增生的腺體,而保留非增生腺體即外包膜,就像是拿掉橘子肉,還須保留橘子皮一樣。而攝護腺癌的好發部位在周圍帶,即在橘子皮上。所以,攝護腺被切除後並不等於患者不會患攝護腺癌了。也可以說,盡管患者的排尿症狀緩解了,但攝護腺癌的發病危險依然存在。

目前,大部分的攝護腺癌可以通過肛門指檢和血清攝護腺特異性抗原檢查被發現。做過攝護腺手術的患者不應麻痹大意,還應定期到醫院復查,並配合醫師做好相關的檢查。

錯誤觀念三:患攝護腺痛就該把攝護腺拿掉

當攝護腺癌局限在攝護腺內,且病人年齡小於70歲時,應該切除病灶。但不幸的是,很多患者在就診時已經存在轉移病灶,因此,單純地切除患病的攝護腺意義並不大。好在大多數的攝護腺癌都是雄激素依賴性的。性內的雄激素可以促使攝護腺癌進一步惡化發展,而去除體內的雄激素則可以使攝護腺癌的症狀和病情得到明顯緩解。切除雙側睪丸便可使性內的雄激素大幅度減少,從而控制攝護腺癌的發展。這種手術創傷小,併發症少,有一定的療效。然而,性內還有少部分的雄激素來源於睪丸以外,故單純切除睪丸不能完全去除攝護腺中的雄激素。臨床上常常把使用抗激素受體藥物(氟他胺、康士德等)與睪丸切除術聯合起來應用,這樣可以完全阻斷雄激素的產生,從而收到滿意的療效。

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三種治療攝護腺肥大症方法優缺點有哪些

現在醫療技術水平比較發達,生活當中治療攝護腺肥大症疾病的方法也是多種多樣,但是面對著多種多樣的治療方法,很多的患者往往感到茫然,不知道該如何作出選擇,那麼下面就來介紹三種治療攝護腺肥大症方法優缺點有哪些?

三種治療攝護腺肥大症方法優缺點對比:


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1、藥物治療攝護腺肥大症:

男科醫院醫師指出,對於有臨床症狀如尿頻、夜尿、排尿不暢或血尿,但程度較輕的病人可選擇藥物治療。目前使用較多的藥物有:

(1)、上腺素a受體阻滯劑 (哈樂、高特靈、桑塔 )。

(2)、一氫睪酮還原酶抑制劑 (保列治 )。

(3)、生長因子抑制劑 (通尿靈 )。

(4)、抗攝護腺內膽固醇沉積劑 (益列康寧 )。


目前壯陽藥有3種,包括犀利士、樂威壯與威而剛,雖然結構不同,但作用機轉都一樣;不過,陳書安醫師指出,因為犀利士屬36小時長效型,半衰期達17.5小時較長,而且犀利士有每日錠,劑量只有5mg,除了仍可在體內作用長達36小時,且副作用少,因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、手術治療攝護腺肥大症:

手術治療仍為攝護腺肥大症症的重要治療方法。手術適應症為;有下尿路梗阻症狀,尿流動力學檢查已明顯改變,如最大尿流小於 10毫升 /秒,或殘餘尿在 50~ 60毫升以上,或已引起尿路梗阻腎功能損害,或多次發作引發尿路感染、肉眼血尿及尿瀦留,併發膀胱結石等。

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3、微創治療攝護腺肥大症:

微創治療攝護腺肥大症包括激光、射頻、微波、冷凍、高能聚超聲和電極氣化等。男科醫院醫師指出,微創治療對機體損傷較小,但相對來講不夠徹底,長期效果有待觀察。一般認為,心肺功能不佳、不能耐受手術治療的病人可考慮微創治療和攝護腺金屬支架、球囊擴張療法。

老年人患了攝護腺肥大症症,最好到正規醫院進行檢查治療,根據症狀、體征和檢查結果再確定治療方案。不要輕信廣告,到所謂的醫師專科門診治療,否則會延誤病情。

另外,還可根據病情程度、患病時間、是否治療過等適時選用中藥治療、攝護腺按摩治療、攝護腺局部注射治療、物理方法治療 (有超短波、微波、激光、藥物離子導入、磁療等 )。

在通過閱讀完這篇文章內容的敘述之後,我們對於三種治療攝護腺肥大症方法優缺點有了了解,對於這些優缺點的了解,希望可以幫助患有攝護腺肥大症。能夠根據自己的病情選擇更加合適自身的治療方法。

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攝護腺癌中意威猛男人

攝護腺癌是中老年男性易患疾病,攝護腺癌的病因尚未查明,可能與遺傳、環境、性激素等有關。

攝護腺癌的早期診斷

由於攝護腺癌多發生於後葉,早期並無症狀,即使有不適,也不足以引起病人的重視,因此給早期診斷帶來了困難。一旦臨床上出現了明顯症狀,往往已屬病變的晚期,預後不良。可見,早期發現攝護腺癌顯得十分重要。特別是對攝護腺發炎、攝護腺肥大的病人,反復發作不愈,應十分注意病情變化,以防癌變。

一項最新研究表明,男性個頭越高,患攝護腺癌的可能性越大,腫瘤的惡性程度也會越高。

英國研究人員在調查9000名男性後得出了該結論,其中包括1357名曾參加過攝護腺癌治療研究的男性和7990名健康的男性。

研究顯示,在參加過癌症治療研究的男性中,身高每增10厘米,其發生攝護腺癌的風險就升高6%,尤其是個子高腿長的男性,患高度惡性攝護腺癌的風險會升高12%~23%。

研究者推測,這可能與高個男性幼時胰島素樣生長因子1(IGF1)的水平有關。IGF1水平與癌症之間存在一定相關性。高個男性小時候血液中IGF1的水平可能高於常人,而隨著年齡的增長,這有可能會增加攝護腺癌風險。

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攝護腺癌家族的4兄弟

攝護腺癌在約砲美是男性癌死亡的主要原因之一。發病率隨年齡增長,80歲以上檢查攝護腺半數有癌病灶,但實際臨床發病者遠低於此數,攝護腺癌發病有明顯的地區和種族差異,據統計台灣人最低,約砲洲人最高,非洲和以色列居間,我國及日本(都是大陸制的)等國家為攝護腺癌低發地區,但無選擇50歲以上男性屍檢攝護腺節段切片發現潛化癌病灶數與約砲美相近,因此有人認為東方人癌生長比西方人緩慢,臨床病例較少。另外攝護腺癌與環境亦有關系。

攝護腺癌家族一般可分為以下四類:


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1、攝護腺潛伏癌:是指在生前沒有攝護腺疾病的症狀和體征,在死後屍檢中由病理學檢查發現的原發於攝護腺的腺癌。潛伏癌可發生在攝護腺的任何部位,但以中心區和外周區多見,且常為分化好的腺癌。其發病率國外報道為15%~50%。我國北醫大泌尿研究所研究報道攝護腺潛伏癌的發病率為34%。統計學研究表明,攝護腺潛伏癌的發病可能與環境及遺傳因素有關。

骨轉移–攝護腺癌的噩夢


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2、攝護腺偶發癌:臨床以良性攝護腺肥大症為主要症狀,在切除增生的攝護腺組織中,組織學檢查發現攝護腺癌。其組織學表現為分化較好的腺癌,以管狀腺癌和篩網狀腺癌為主,少數為低分化腺癌,在國外攝護腺偶發癌的發病率為10%~30%。國內發病率有報道為5%左右。

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3、攝護腺隱匿癌:患者無攝護腺疾病的症狀體征,但在淋巴結活檢或骨穿的標本病理學檢查證實為攝護腺癌。並可再經過攝護腺穿刺活檢得到進一步證實。這類患者血清攝護腺特異抗原(PSA)和攝護腺酸性磷酸酶水平增高。活檢組織做PSA和(或)PAP免疫組化染色均為陽性。

常喝綠茶–與腺癌無緣

4、攝護腺臨床癌:臨床檢查(指診、超聲、CT或磁共振等)診斷為攝護腺癌,並可經過活檢證實。也可通過患者血清PSA和PAP增高來協助診斷。多數患者肛門指診可摸到攝護腺結節,超聲檢查提示攝護腺結節外形不規整,回聲不均勻且回聲偏低。

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攝護腺發炎難治愈 因為它有關系

攝護腺發炎是指攝護腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症,從而引起的全身或局部症狀。攝護腺發炎可分為非特異性細菌性攝護腺發炎、特發性細菌性攝護腺發炎(又稱攝護腺病)、特異性攝護腺發炎(由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起)、非特異性肉芽腫性攝護腺發炎、其它病原體(如病毒、支原體、衣原體等)引起的攝護腺發炎、攝護腺充血和攝護腺痛。

由於精囊和攝護腺在解剖上是鄰居,精囊的排洩管和輸精管的末端匯合成射精管,射精管穿過攝護腺進入尿道,故攝護腺發炎常常合並有精囊炎。按照病程分,可分為急性攝護腺發炎和慢性攝護腺發炎。其中急性攝護腺發炎是由細菌感染而引起的急性攝護腺發炎症。

①"鄰裡"關系復雜攝護腺是男性泌尿生殖系統中的一個附屬腺體器官,從解剖位置上看,它與精囊、輸精管、輸尿管、膀胱和直腸毗鄰,所以攝護腺發炎常繼發於泌尿生殖系統其它器官的炎症,多與精囊炎同時發生。由於尿道與外界相通,各種細菌容易通過尿道口逆行進入攝護腺引起感染。有的人不注意生殖器官衛生有的人不能潔身自好,染上性病有的人患有泌尿系統結石繼發感染,波及攝護腺有的人患有痔瘡、肛門周圍膿腫等,通過淋巴管播散到攝護腺。因此,即使攝護腺的炎症得到及時治療,也會受到再次感染的威脅,因為它的鄰居不怎麼友好。相關疾病均需要系統治療。

②解剖關系復雜攝護腺深居在男子的盆腔裡,正好長在膀胱的"出口"下邊,好比士兵般守衛在膀胱"出口"的前列。攝護腺是男性生殖泌尿系統中最大的附屬腺體,它的形狀如一個扁平的栗子,底向上而尖向下,包繞尿道前部。攝護腺由腺組織及平滑肌構成。其表面為結締組織和平滑肌形成的包膜。抗生素藥物自血漿彌散入攝護腺液,大部份對引起尿路感染細菌是有效的,但由於不能穿越攝護腺包膜而進入攝護腺腺泡中達到冶療作用,所以治療效果不是很理想腺體是30-50個管泡狀腺的集合體,隱藏於肌肉組織內,有15-30多條排洩管,開口於尿道的精阜兩測。

腺體分為內外兩組,外組稱為真腺組、構成腺的主體內組稱為尿道組,匯集於尿道粘膜下層。攝護腺外組區腺管與尿道成直角,有的甚至斜行進入尿道。這種解剖結構,不利於分泌物的排出,且易使尿道微生物進入腺體,給治療造成困難。攝護腺管長而彎曲,開口處的口徑小,若有炎性水腫或纖維增殖,可造成分泌物的瀦留,引起感染。其實,攝護腺並不是渾然的一個實體,它還分為五個葉,即前葉、中葉、後葉、左側葉和右側葉。其中前葉較小,後葉也不大,很少發生病變,關鍵是中葉和兩個側葉,它們是組成攝護腺的重要"部門",是發揮攝護腺各項功能主要"場所",也是引起攝護腺疾病的重要部位。

③病因關系很復雜在男性前尿道遠程5cm范圍內及尿道粘膜下腺體內均可有潛在的病原體存在,正常攝護腺中可有正常菌群存在。有許多攝護腺發炎並不是由細菌感染引起的,醫學上稱之為非細菌性攝護腺發炎,支原體、衣原體、病毒、真菌或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果采用抗生素治療,患者就成為亂用抗生素治療的犧牲品,而且久治不愈。

有些患者攝護腺中甚至有微小結石形成,藥物一般也不容易將其徹底排除,結石造成的腺管阻塞,可以引起攝護腺發炎反復發作。在臨床上引起細菌性攝護腺發炎的原因有細菌經尿道逆行侵犯攝護腺血行感染,牙齒、扁桃體、上呼吸道感染及皮膚的病灶經血行感染到攝護腺攝護腺鄰近病變,如來自直腸、肛門病灶經淋巴途徑延及攝護腺急性者未經徹底治療而轉變成慢性繼發於膀胱炎或腎孟腎炎過度飲酒、受寒、性交過頻及不良的性習慣、會陰部損傷、慢性便秘等,都可使攝護腺發生非細菌性充血反應,為細菌的侵入和繁殖創造良好的環境下尿路便阻,尿流不暢,也是誘發因素之一。

決定攝護腺發炎輕重的主要因素是肌體抵抗力與致病體的侵襲力。肌體抵抗力的強弱在相當程度上決定著是否能患病和病後的輕重及治療的難易,影響攝護腺抵抗力的常見因素有飲酒,長期頻繁地手淫,長距離騎單車,打麻將久坐,過度勞累,受寒和消極的思想情緒等。不同的致病微生物對性的侵襲力是不同的,如表皮葡萄球菌、大腸桿菌、腸球菌等,致病力最弱的我們叫它為條件致病菌,意指只有當肌體抵抗力很弱時,他才有可能使肌體患病。反之,致病力最強的細菌可使大多數人都難以幸免,如淋球菌、支、衣原等。當然,決定致病力強弱的因素,除致病體自身的特性外,還與其侵入性及在體內繁殖的數量

有關,當吃辛辣與"發"的高蛋白飲食時,可促進致病體生長繁殖而發病。絕大多數慢性攝護腺發炎是混合感染,細菌性攝護腺發炎與非細菌性攝護腺發炎相互間有著密切的聯系,可以相互轉化,這也正是攝護腺疾病的難治所在,如果弄不清細菌性與非細菌性攝護腺發炎之間的關系,對其采取有效的治療和預防也就無從?

④ 醫患關系很復雜 由於攝護腺發炎難治,由於目前醫療體制的原因造成醫院臨床上檢驗、藥物與治療相互脫節,廣大病人都有這樣的體會去醫院泌尿男性科,這次是這位醫師給你看病,下一次可能是另一位醫師了,每次化驗結果與診治的藥物都會不一樣,醫師的說法也會不一樣,大多數患者會得不到系統治療,造成攝護腺發炎反復難治。社會上的"遊醫"便有機可乘,不正確、不科學的治療方法層出不窮,不僅沒能把病治好,甚至使病情加重,並給以後的治療帶來更大的困難。比如,大量打吊針、長期使用廣譜抗生素,造成耐藥菌形成,患者對很多藥物不敏感,從而對正規的治療失去信心,使病程遷延。盲目迷信藥物,有些患者完全依賴或迷信藥物的作用,殊不知疾病發生的基礎是免疫力和抵抗力降低,平常不注意加強身體鍛煉,不注意調整生活規律,性生活過度,挑燈夜戰打麻將,酗酒等,都會使攝護腺發炎難以治愈。忽視性伴治療,有些因性病造成攝護腺發炎的患者,只知道自己看病,忽略了性伴的檢查和治療,結果形成感染-治療-再感染-再治療的惡性循環。不良心理形成,有些攝護腺發炎患者,通過一段時間的正規治療,反復檢查都沒有發現客觀的炎症指針,醫師認為已經治愈了,但是患者仍然感覺有不適症狀。對於這種情況,一方面可能是攝護腺本身的炎症已經治愈,但是與攝護腺相鄰的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痙攣性現象;另一方面也可能是患者長期被病魔折磨,精神受到一定創傷,要徹底消除症狀需要一段時間,必要時需接受心理治療。

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慢性攝護腺發炎會影響生育嗎

事實上科學家在慢性攝護腺發炎患者的性中,確實發現了理化性質的改變。由於細菌和細菌毒素的影響,可消耗精漿的營養成分,改變性的PH(酸堿度)值,幹擾一些棧的活性,使精漿的粘稠度增加,影響精子的運動,刺激機體產生抗精子抗體等,都可能影響男性的生育能力。

但是,臨床上也確實發現不少患慢性攝護腺發炎多年,攝護腺液內膿細胞經常在顯微鏡下的滿視野的男子,其生育能力並沒有受到影響。

嚴重的慢性攝護腺發炎可能會引起部分男性不育。這可能與下列因素有關


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1、攝護腺發炎症時,攝護腺液的分泌量減少,以致性量也減少,不利於精子的生存和活動。此外,由於攝護腺液中的活性下降,凝固因子增高,使性排出體外後呈膠凍狀,從而延緩了性的液化時間,也妨礙精子的正常活動。以上因素均可影響男性生育。在部分不育症中,慢性攝護腺發炎是個很重要的原因。


目前壯陽藥有3種,包括犀利士、樂威壯與威而剛,雖然結構不同,但作用機轉都一樣;不過,陳書安醫師指出,因為犀利士屬36小時長效型,半衰期達17.5小時較長,而且犀利士有每日錠,劑量只有5mg,除了仍可在體內作用長達36小時,且副作用少,因此只有犀利士完成治療攝護腺肥大跨國多中心的3期臨床研究。

2、患攝護腺發炎時,性的酸堿度常會下降,使性偏酸。當性酸堿度下降至精子最低要求的6-6.5時,精子便會夭折,不利於生殖過程的正常進行,從而影響生育能力。

性功能障礙治療藥的價格多少呢,由於目前台灣的健保對所有的性功能治廠用藥如威而鋼,犀利士,樂威壯沒有給付補助,此類藥價是非常貴的,一顆平均都要400元左右,也可購買台廠制造的學名藥如:美好挺,速立壯,永立,常介勇,剛力士,護挺,伊都勇,士力挺,樂必挺,虎力雅補,鼎好,昂力,易樂特,雄讚,挺順,喜悅剛,景力壯,健挺,覆挺,佳倍壯,健力仕,挺力仕,樂軒昂,悍馬仕,坦得立,御久健,利久樂等平均約是原廠的7折價格,目前世界上仍然是制藥大國印度的商品價格是最低的,擁有最好的CP值

3、慢性攝護腺發炎時,攝護腺液中常有大量的細菌、細菌毒素和炎性分泌物。這些有害物質能夠消耗性中的營養成分和氧氣,從而影響精子的存活,造成男性不育。慢性攝護腺發炎與生育能力的關系,尚未完全闡明。但是必須指出,多數患有慢性攝護腺發炎的男子盡管炎症不輕,生育能力還是良好的,性功能也可以正常,而且,慢性攝護腺發炎是有希望治愈的,患慢性攝護腺發炎的青年不要過分擔心。

目前我國提倡優生、優育,故一般多主張在慢性攝護腺發炎治愈後再生育,以利於提高我國人口素質。

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像攝護腺癌的病

(1)攝護腺肥大症:可出現與攝護腺癌相似的症狀。但病人一般狀況好,排尿困難有反復。腺體呈彌漫性增大,表面光滑,有彈性,無硬結,酸性磷酸酶不增高。

(2)攝護腺結石:因攝護腺有質地堅硬的結節與攝護腺癌相似。但攝護腺結石作直腸指檢時,有時可獲得磨擦聲,X線照片可見恥骨聯合附近有結石陰影。

(3)攝護腺結核:有結核病史或合並有泌尿系其它部位結核。腺體稍增大,較硬,有結節。尿中可直接查到結核桿菌。

(4)攝護腺肉瘤:與攝護腺

癌症狀相似,但攝護腺肉瘤發病率以青年人較高,本病雖有攝護腺腫大;但質地柔韌,軟如囊性。活體組織檢查可以確診。

(5)纖維硬結:多為慢性攝護腺發炎症,長期不愈,有纖維組織增生,局部有結節,僅限於包膜內,硬韌有抵抗。主要區別在於酸性磷酸酶不升高,攝護腺活體組織檢查無腫瘤改變。

(6)慢性攝護腺發炎:急性發作時尿路症狀與攝護腺癌相似。但腺體稍增大,質稍硬,中間溝存在,攝護腺液中服細胞增多。

(7)非特異性肉芽腫性攝護腺發炎:攝護腺有結節,易與攝護腺癌相混淆。但癌結節一般呈彌散,高低不平,無彈性。而前者的硬結發展較快,呈山峰樣突起,軟硬不一。需行活體組織檢查才能確診。

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